高分子绷带在骨科患儿固定中的应用

　　高分子绷带的应用非常广泛，今天，塔斯特高分子绷带生产制造公司来带大家看一看，探讨探讨，高分子绷带在骨科中的应用。

　　探讨:骨科患儿应用高分子绷带固定的临床效果。

　　方法: 将182例骨科患儿随机分成对照组(87例)和观察组(95例)，对照组采用普通石膏绷带固定，观察组采用高分子绷带固定，分别观察、记录固定术后绷带的断裂和反潮例数、塑形及干燥时间等。这样可以比较直观的看出高分子绷带与普通石膏绷带的区别，结果 观察组的绷带断裂和反潮率显著低于对照组(p<0.05，p<0.01)，而其塑形及干燥时间显著短于对照组(均p<0.01)。

　　结论: 高分子绷带固定效果较好，且操作方便，是良好的骨科外固定材料。

　　骨科经常应用石膏绷带固定骨折、制动肢体。传统的石膏绷带固定效果良好，但易反潮和断裂，塑形及干燥时间长，且过于厚重，致生活不便、x线摄片清晰度差等。而用高分子聚合物绷带(下称高分子绷带)替代传统石膏绷带(下称石膏绷带)固定患肢，已取得良好效果。

　　固定方法：观察组将高分子绷带浸泡在20~25℃温水中，1~2 s后挤压2~3次，自近端向远端环绕已加棉织套的肢体，每圈重叠1/3~1/2;制备高分子绷带托，即将浸泡后的高分子绷带迅速铺开叠层，关节部位5~7层，非关节部位3~4层，安放在已加衬垫的患肢上，用普通绷带包绕。对照组将普通石膏绷带浸泡在35~40℃温水中，待气泡停止表明绷带已被浸湿，取出后用手握其两端向中间轻轻挤压，自近端向远端环绕已加棉织套的肢体，每圈重叠1/3，并随时用手将每层绷带按妥贴;然后制备石膏绷带托，即取与肢体相应宽度的石膏绷带浸泡入温水中，取出后在平板上按所需长度迅速铺开叠层，一般需8~10层，压平，安放在已加衬垫的患肢上，再用普通绷带包绕固定。

　　评价方法：①比较两组绷带操作、塑形和完全干燥时间。操作时间指绷带接触温水开始至固定完毕的时间;绷带塑形是指其已定型，可以搬动，但仍潮湿;绷带完全干燥指其手感干燥，高分子绷带颜色变浅，石膏绷带颜色变白。②比较两组绷带断裂和反潮发生率。绷带断裂是指绷带裂开、有裂纹或层状剥裂。反潮指手感潮湿或绷带上有粉脱落。

　　结果： 两组绷带断裂、反潮发生率比较对照组绷带断裂、反潮6例(6.9%)、14例(16.1%)，观察组均为0，两组比较，差异有显著性意义

　　石膏绷带在骨科的应用历史悠久，由于其脆性大，容易吸收水分，虽然人们在护理石膏时加倍小心，还是有石膏会发生断裂和反潮，而且不容易避免，石膏绷带要求在固化时间内肢体应尽量保持不动，以免石膏变形或折裂，容易对患儿皮肤造成压伤，冬春季患儿易感觉到寒冷、潮湿。且需要用灯烘烤，增加了护理的难度，稍有不慎，会导致患儿烫伤。高分子绷带主要成分是聚胺酯，具有防水透气的作用，这是一大优点，同时高分子绷带具有坚固轻便、透x线、塑形及完全干燥时间短且切割时产生的粉末量少等特点。经对照结果显示,石膏绷带操作时间(25.0±5.0) min，塑形时间(30.0±10.0) min，固定于四肢8~16 h完全干燥，髋、肩人字石膏24~48 h完全干燥。而高分子绷带操作时间只需要(4.0±1.0) min，塑形及完全干燥时间仅(5.0±1.0) min，几乎是同步进行。与对照组比较，u=57.38、39.68、29.46,均p<0.01,提示高分子绷带其操作时间、塑形及干燥效果显著优于普通石膏绷带。由于石膏绷带过于厚重、透气性差，患儿皮肤易感觉瘙痒等缺点。高分子绷带重量仅为石膏绷带的20%~30%，厚度仅为石膏绷带的1/3~1/2，透气性能良好，患儿感觉舒适。且高分子绷带密度低、薄，摄片时所用管电压(kv)低于传统石膏绷带，摄片时间缩短，减少了x线对人体的辐射量，摄片清晰度也明显增高。使用高分子绷带固定护理中应注意：①高分子绷带固定机体后，应观察肢体末稍血液循环、肿胀程度、皮温、颜色、感觉、指端或趾端活动情况。②术后抬高患肢，以促进血液及淋巴液回流，预防或减轻肿胀，训练患儿主动活动肢体远端未固定关节(如踝关节、趾关节、腕关节、指间关节等)，每日活动3~4次，20~30 min/次，以防止关节僵硬;若有末梢肿胀，活动还可促进血液循环，促使其尽早消肿;若患儿年龄太小，可由护士及家属帮助其被动活动，训练患儿被固定机体的静态舒缩活动，以防止肌肉萎缩。③因为高分子绷带防渗透能力强，若绷带内伤口有渗血时不能渗透绷带，应经常观察绷带边缘是否有血渍。若绷带内有特殊气味或患儿感觉某处持续疼痛、持续发热，应及时报告医生，检查有无压疮或伤口感染。④高分子绷带比传统石膏薄，边缘尖锐，固定肢体后应将边缘修平整，并用棉布包裹，以防尖锐的绷带边缘剌破皮肤。⑤虽然高分子绷带致皮肤过敏的现象很少，但也应注意观察绷带边缘皮肤有无皮疹，若有应及时应用抗过敏药物。

　　以上就是高分子绷带和普通石膏绷带的区别，从高分子绷带在骨科患儿固定中的应用来说还是高分子绷带优点比较多，而且现阶段来看，普通石膏绷带也已经被高分子绷带逐步代替了，塔斯特是高分子绷带的专业生产厂家，欢迎咨询了解。